Що таке ліпідний обмін і чому важливий контроль холестерину

Ліпідний обмін — це процес синтезу, доставлення та використання ліпідів у людському організмі. Ліпіди (жири) потрібні для багатьох процесів: побудови клітинних мембран, вироблення гормонів, роботи нервової та серцево-судинної систем, накопичення енергії тощо. Але інколи баланс між різними фракціями ліпідів порушується, і це може спричиняти ураження судин і розвиток серцево-судинних подій.

Виділяють такі компоненти жирового обміну:

- Холестерин. Попри поширену думку, сам собою холестерин не є “поганим”, він потрібен для здійснення багатьох функцій. Він стає проблемою у разі підвищення та зміни співвідношення з іншими типами жирів.

- Ліпопротеїди низької щільності (ЛПНЩ) — транспортери холестерину до тканин. Якщо вони підвищені, холестерин накопичується на стінках судин у вигляді атеросклеротичних бляшок. В побуті їх називають “поганим холестерином”.

- Ліпопротеїди високої щільності (ЛПВЩ) — виводять надлишок холестерину з крові та забезпечують частковий захист від атеросклерозу. Люди звикли називати їх “хорошим холестерином”.

- Тригліцериди — джерело енергії. Найчастіше підвищення тригліцеридів асоційоване з ожирінням, інсулінорезистентністю, цукровим діабетом і метаболічним синдромом.

Для правильної оцінки ризиків кардіолог аналізує не тільки значення ліпідів, а й співвідношення між атерогенними та захисними фракціями. Правильний ліпідний обмін свідчить про здоровʼя усієї серцево-судинної системи, нормальну еластичність судин і захист від ускладнень.

Окрему увагу в сучасній кардіології приділяють людям із групи ризику: це пацієнти, які страждають на гіпертензію, цукровий діабет, ожиріння, мають спадкову гіперхолестеринемію, палять, ведуть малорухливий спосіб життя, багато стресують.

Види та причини порушень: від спадковості до способу життя

Порушення ліпідного обміну можуть мати первинну чи вторинну природу. Первинні форми повʼязані зі спадковими факторами (сімейна гіперхолестеринемія, коли рівень ЛПНЩ значно підвищений із молодості та є ризик ранніх серцево-судинних катастроф), а от вторинні виникають через супутні захворювання та спосіб життя.

Основні види порушень:

- комбіновані порушення ліпідного профілю;

- ізольоване підвищення холестерину;

- підвищення тригліцеридів;

- зниження рівня ЛПВЩ;

- спадкові форми гіперліпідемій.

Вторинна форма здебільшого спровокована способом життя та харчування, наприклад, вживанням великої кількості трансжирів, насичених жирів, швидких вуглеводів на фоні низької фізичної активності. Накопичення жирової тканини в ділянці живота (абдомінальне ожиріння) прямо повʼязане з підвищенням рівня тригліцеридів та інсулінорезистентністю. Також симптоми порушення ліпідного обміну можуть супроводжувати гіпотиреоз, патології печінки, гормональні порушення, хронічні хвороби нирок тощо.

Діагностика в клініці: розшифровка ліпідограми та оцінка ризиків

Ліпідограма

Лабораторний аналіз “Ліпідний обмін” показує рівень основних фракцій ліпідів у крові: загальний холестерин у крові, ЛПНЩ, ЛПВЩ, тригліцериди та індекс атерогенності. Це базове обстеження, які повинні проходити всі люди хоча б раз на рік, навіть за відсутності скарг.

Біохімія крові

Дає лікарю важливе розуміння стану нирок, печінки, глюкози й інших параметрів, що впливають на обмін ліпідів.

ЕКГ

Електрокардіографія дає змогу оцінити роботу серця, виявити ризик розвитку ІХС, перевантаження чи порушення ритму. Якщо ліпідний обмін порушений протягом тривалого часу, наслідки цього стану можна виявити на ЕКГ.

УЗД судин

За потреби лікар може призначити УЗД судин шиї чи нижніх кінцівок, щоб виявити порушення кровообігу, атеросклеротичні зміни та звуження судин.

Методи лікування дисліпідемії: дієтотерапія та медикаментозний підхід

Лікування порушення ліпідного обміну має комплексний характер, щоб не просто нормалізувати показники жирів, а знизити ризики серцево-судинних катастроф. Перше і найголовніше — корекція способу життя. Кардіолог рекомендує пацієнтам обмежити трансжири, жирне мʼясо, ультраоброблені продукти, цукор в щоденному раціоні. Натомість дієта при гіперхолестеринемії повинна включати більше клітковини, риби, рослинних жирів, овочів, листової зелені.

Другий пункт у плані лікування — нормалізація ваги та достатня фізична активність. Навіть невелике зменшення ваги може позитивно вплинути на показники ліпідного обміну. А регулярні прогулянки, легкі вправи, плавання, їзда на велосипеді, ЛФК зроблять прогрес ще вираженішим. Відмова від паління та корекція факторів ризику (високий АТ, цукровий діабет, хронічний стрес і недосипання) — важливі кроки, як нормалізувати ліпідний обмін.

Медикаментозна терапія може включати статини, фібрати, омега-3 поліненасичені жирні кислоти, езетиміб. Кардіолог добирає препарати та дозування індивідуально та в процесі лікування може коригувати схему. Цільові показники ліпідів є індивідуальними й залежать від віку, наявності хронічних системних хвороб, перенесених серцево-судинних подій тощо. Важливо: самостійно скасовувати чи змінювати препарати, що нормалізують ліпідний обмін, заборонено. Це може викликати ефект бумеранга й серйозні ускладнення.

Ефективна корекція ліпідного обміну в медцентрі “Авіцена” в Черкасах

За відповідального підходу з боку пацієнта та під контролем досвідченого лікаря показники ліпідного обміну можна привести в норму. Оскільки це хронічний стан, то лікарський нагляд та регулярні візити до кардіолога є обовʼязковими. В “Авіцені” ви отримаєте фаховий супровід найкращих кардіологів Черкас, які подбають про сучасну діагностику, ефективні протоколи лікування та нададуть дієві кардіологічні рекомендації.

Переваги, які отримують наші пацієнти:

- комплексний підхід до діагностики серцево-судинних ризиків;

- сучасна технологічна база для лабораторної й інструментальної діагностики;

- індивідуальні схеми лікування з урахуванням усіх ризиків і особливостей організму;

- уважне ставлення до потреб, способу життя та звичок людини, підтримка під час коригування раціону та способу життя;

- комфортна атмосфера і найкраща ціна на лікування порушень ліпідного обміну в Черкасах.

Збережіть здоровʼя судин і серця — перевірте показники ліпідного обміну й пройдіть скринінг у кардіолога. Дізнавайтеся ціну на ліпідограму в Черкасах і записуйтесь на прийом за номерами на сайті чи з допомогою онлайн-форми.