Что такое липидный обмен и почему важен контроль холестерина

Липидный обмен — это процесс синтеза, доставки и использования липидов в организме человека. Липиды (жиры) нужны для многих процессов: построения клеточных мембран, выработки гормонов, работы нервной и сердечно-сосудистой систем, накопление энергии и т.д. Но иногда баланс между различными фракциями липидов нарушается, и это может вызвать поражение сосудов и спровоцировать сердечно-сосудистые события.

Выделяют следующие компоненты жирового обмена:

- Холестерин. Несмотря на распространенное мнение, сам по себе холестерин не является “плохим”, он нужен для многих функций. Холестерин становится проблемой при повышении и изменении соотношения с другими типами жиров.

- Липопротеиды низкой плотности (ЛПНП) — транспортеры холестерина в ткани. Если они повышены, холестерин накапливается на стенках сосудов в виде атеросклеротических бляшек. В обиходе их называют “плохим холестерином”.

- Липопротеиды высокой плотности (ЛПВП) выводят избыток холестерина из крови и обеспечивают частичную защиту от атеросклероза. Люди привыкли называть их “хорошим холестерином”.

- Триглицериды — источник энергии. Чаще всего повышение триглицеридов ассоциировано с ожирением, инсулинорезистентностью, сахарным диабетом и метаболическим синдромом.

Для правильной оценки рисков кардиолог анализирует не только липиды, но и соотношение между атерогенными и защитными фракциями. Правильный липидный обмен свидетельствует о здоровье всей сердечно-сосудистой системы, нормальной эластичности сосудов и защите от осложнений.

Отдельное внимание в современной кардиологии уделяют людям из группы риска: это пациенты, страдающие гипертензией, сахарным диабетом, ожирением, с наследственной гиперхолестеринемией, люди, которые курят, ведут малоподвижный образ жизни, много стрессуют.

Виды и причины нарушений: от наследственности до образа жизни

Нарушения липидного обмена могут иметь первичную или вторичную природу. Первичные формы связаны с наследственными факторами (семейная гиперхолестеринемия, когда уровень ЛПНП значительно повышен с молодости и есть риск ранних сердечно-сосудистых катастроф), а вот вторичные возникают из-за сопутствующих заболеваний и образа жизни.

Основные виды нарушений:

- комбинированные нарушения липидного профиля;

- изолированное повышение холестерина;

- повышение триглицеридов;

- снижение уровня ЛПВП;

- наследственные формы гиперлипидемий.

Вторичная форма в большинстве случаев спровоцирована образом жизни и особенностями питания, например, употреблением большого количества трансжиров, насыщенных жиров, быстрых углеводов на фоне низкой физической активности. Накопление жировой ткани в области живота (абдоминальное ожирение) напрямую связано с повышением уровня триглицеридов и инсулинорезистентностью. Также симптомы нарушения липидного обмена могут сопровождать гипотиреоз, патологии печени, гормональные нарушения, хронические заболевания почек и т.д.

Диагностика в клинике: расшифровка липидограммы и оценка рисков

Липидограмма

Лабораторный анализ “Липидный обмен” показывает уровень основных фракций липидов в крови: общий холестерин в крови, ЛПНП, ЛПВП, триглицериды и индекс атерогенности. Это базовое обследование, которое должны проходить все люди хотя бы раз в год, даже при отсутствии жалоб.

Биохимия крови

Дает врачу важное понимание состояния почек, печени, глюкозы и других параметров, влияющих на обмен липидов.

ЭКГ

Электрокардиография позволяет оценить работу сердца, выявить риск развития ИБС, перегрузки или нарушения ритма. Если липидный обмен нарушен в течение длительного времени, то последствия этого состояния можно выявить на ЭКГ.

УЗИ сосудов

При необходимости врач может назначить УЗИ сосудов шеи или нижних конечностей, чтобы выявить нарушение кровообращения, атеросклеротические изменения и сужение сосудов.

Методы лечения дислипидемии: диетотерапия и медикаментозный подход

Лечение нарушения липидного обмена носит комплексный характер, чтобы не просто нормализовать показатели жиров, а снизить риски сердечно-сосудистых катастроф. Первое и самое главное — коррекция образа жизни. Кардиолог рекомендует пациентам ограничить трансжиры, жирное мясо, ультраобработанные продукты, сахар в ежедневном рационе. Диета при гиперхолестеринемии должна включать больше клетчатки, рыбы, растительных жиров, овощей, листовой зелени.

Второй пункт в плане лечения — нормализация веса и достаточная физическая активность. Даже небольшое уменьшение веса может оказать положительное влияние на показатели липидного обмена. А регулярные прогулки, легкие упражнения, плавание, езда на велосипеде, ЛФК сделают прогресс еще более выраженным. Отказ от курения и коррекция факторов риска (высокий АД, сахарный диабет, хронический стресс и недосыпание) — важные шаги по нормализации липидного обмена.

Медикаментозная терапия может включать прием статинов, фибратов, омега-3 полиненасыщенных жирных кислот, эзетимиба. Кардиолог подбирает препараты и дозировку индивидуально и в процессе лечения может корректировать схему. Целевые показатели липидов индивидуальны и зависят от возраста, наличия хронических системных болезней, перенесенных сердечно-сосудистых событий и т.д. Важно: самостоятельно отменять или изменять препараты, нормализующие липидный обмен, запрещено. Это может вызвать эффект бумеранга и серьезные осложнения.

Эффективная коррекция липидного обмена в медцентре “Авицена” в Черкассах

При ответственном подходе со стороны пациента и под контролем опытного врача показатели липидного обмена можно привести в норму. Поскольку это хроническое состояние, то врачебное наблюдение и регулярные визиты к кардиологу обязательны. В “Авицене” вы получите профессиональное сопровождение лучших кардиологов Черкасс, которые позаботятся о современной диагностике, эффективных протоколах лечения и предоставят действенные кардиологические рекомендации.

Преимущества, которые получают наши пациенты:

- комплексный подход к диагностике сердечно-сосудистых рисков;

- современная технологическая база для лабораторной и инструментальной диагностики;

- индивидуальные схемы лечения с учетом всех рисков и особенностей организма;

- внимательное отношение к потребностям, образу жизни и привычкам человека, поддержка при корректировке рациона и образа жизни;

- комфортная атмосфера и лучшая цена на лечение нарушений липидного обмена в Черкассах.

Сохраните здоровье сосудов и сердца — проверьте показатели липидного обмена и пройдите скрининг у кардиолога. Узнавайте цену на липидограмму и записывайтесь на прием по номерам на сайте или с помощью онлайн-формы.